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艾滋病现状——男同性恋成“重灾区”,防艾人人有责

发布日期:2020-12-28 00:30:42 发布者:Shirley

国家卫健委发布数据显示,2019年1—10月,全国共检测2.3亿人次,新报告发现艾滋病感染者13.1万例,新增加抗病毒治疗12.7万例,全国符合治疗条件的感染者接受抗病毒治疗比例为86.6%,治疗成功率为93.5%,新报告感染者中,异性性传播占73.7%,男性同性性传播占23.0%,据调查显示男同更易感染艾滋病毒,且极其容易被忽视,下面为大家举几个真实案例:


案例一:

李阳(化名),他在大学里一直参与防艾抗病毒相关的活动,在周围的“圈里人”小有名气,而且他已经“出柜”,也就是公开了自己喜欢男性的性取向,为人仗义开朗热情,所以周围朋友遇到问题常常咨询他。

李阳说,男男关系中,一年之内交两个男朋友,就算是非常忠贞了。由于并不被社会所接纳,所以更多的同性恋碍于种种原因处于“深柜”状态,也就是不公开。

由于不见光,沟通少,或者是异地,情侣关系通常很难维系,更换伴侣也非常频繁。而且,同性社交软件上的“约么”这种邀请非常普遍。这也是男男性行为之所以在艾滋病的传染途径中出现高数据的原因,目前橙子的朋友圈内已知的HI V感染者人数达到了5个。


案例二:

小涵(化名)是一个看起来有点内向的男生,说话轻声细语,但是能看到他眼中的闪躲和恐慌:“朋友带我去传染病医院做检测,用试纸一测,很深红的两道杠,我当时大脑一片空白……”

他感染艾滋病病毒(HI V)已经有一段时间了。其实到目前为止,小涵只有过两次男男性行为,但两次均是无套状况下发生的。这次检测的起因,是因为他和男朋友第二次发生性关系后看了很多艾滋病的相关案例,心里有不好的预感,也没有吃阻断药,就想着来检查一下,内心告诉自己不可能,没想到还是中招了,医生告诉他,从时间和体内抗体的浓度来看,他是第一次发生关系时被感染的。

为什么男同性恋更容易得艾滋病?


专家称,男男同性恋因为其性伴侣多、性行为特殊等原因,使其在HIV感染者中所占比率较高:


一、没有固定性伴侣


“拥有多名性伴侣”往往是感染艾滋病或其他性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等)的主要原因,因此男男同性性行为者多伴侣性交的性乱行为导致了男男同性恋更易感染艾滋病。

二、性交方式

男男同性性行为者通常采取口交或肛交的方式,尤其是后者,大大加剧了男男同性性行为者感染艾滋病的风险。由于直肠内的碱性环境很适宜于病毒的生存繁殖,而且肛肠的黏膜薄而娇嫩,其下有丰富的毛细血管,发生性行为时极易引起破损出血,使病原体从肛门或直肠的破损处侵入,直接进入血液。

三、不使用安全套

男男同性性行为者不注重使用安全套,安全套的使用率较低只有40%左右,即使有避孕套作为辅助,也不能全然避免病毒的感染。避孕套本身对于避孕这一原始目的尚且存在一定的失败几率,何况与精子相比,无论从哪个角度考量,艾滋病毒侵入对方的身体远比精子与卵子结合的几率大得多。

四、润滑剂因素


男男同性性行为由于器官构造特殊性,在同性性行为过程中,往往需要借助润滑剂;很多润滑剂由于含有凡士林一类的矿物油,反而容易导致乳胶变脆,极易破裂,由此便又加大了艾滋病毒侵入人体的危险性。

艾滋病药物治疗推荐:


那么很多人就会问,如果不幸感染了艾滋病毒该怎么办?随着人类技术的进步,已经有几十种药物能用来帮助治疗,许多研究证明,在正规系统的治疗条件下,HIV感染者通过终身服药,可以接近甚至达到正常人的寿命。对于患者们来说,得病不是世界末日,自助者,天人恒助之,艾滋病坚持正确的用药可以帮助延长患者的生存期,提高生活质量。艾滋病患者应该服用哪些药物?


HIV抗病毒药的优劣,需要从多方面考量,不同组合的搭配可以发挥不同的功效,关键要看患者自身的情况来选择,下面列举了常见的几种药物,值得大家参考。


第一种:TAF+FTC+BIC
代表药物:【必妥维】
优势:从三期临床数据来看抗病毒效果和副作用与组合一极为接近,剂量同样非常小275mg,各方面都非常类似,无高血脂隐患。

劣势:新药数据比较少,尚无长期服用的数据,因此略逊于组合一。



第二种:TDF+3TC+DTG
代表药物:【特威凯+替诺+拉米】
优点:替诺+拉米为国家免费药物。特威凯也将纳入医保,可以有效缓解经济压力。特威凯(多替拉韦钠DTG)耐药屏障高,副作用小。对于经济有限,还是比较好的选择。

缺点:药物里的替诺福韦副作用有肾小球收缩和骨量流失风险,服用剂量稍大,长期使用可能会造成骨质疏松等副作用,不适宜相关疾病人群



第三种:TDF+3TC+EFV
代表药物:替拉依(替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦)
优势:免费。国家政策支持,一分钱不花,最节约经济的组合,定期去疾控领药吃就行,免费药最优组合。
缺点:组合的耐药屏障一般,剂量大:300mg+300mg+600mg=1200mg,副作用较大,头晕、多梦、抑郁现象普遍,有肾小球收缩和骨量流失风险等。肝肾损伤,神经毒性,乳房二次发育等。一次三粒,服用不方便。



很多人认为,男同性恋伴侣较多,感情较不稳定;发生性关系不需要担心怀孕的问题,很容易忽视防护措施;男同性恋性交主要以肛交为主,而直肠在此过程中很容易发生粘膜破损……

在我看来,导致HIV感染率高的罪魁祸首不是取向,而是无防护的行为。归根到底,艾滋病毒无论想要通过性、母婴、血液中的哪种方式传播,都需要一定条件。例如病毒数量要足够、需要载体、皮肤或粘膜破损进行开放性接触等等。

文章仅供参考,患者用药请谨遵医嘱,一切以医生指导建议为准