【适  应  症】

替诺福韦全称富马酸替诺福韦二吡呋酯（tenofovir disoproxil fumarate）是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病，如乙肝和艾滋病等。

【优        势】

1、全替诺福韦药效最强，清除复制病毒最快，恩替卡韦约有10%的患者效应欠佳，治疗1年一般试剂检查病毒3次方iu/ml不再降低，换用替诺福韦3个月大都会病毒转阴，替诺福韦治疗1年效应欠佳的罕见。。

2、肝纤维化逆转效果最可靠，经替诺福韦治疗肝硬化逆转后，纤维化大幅度减少，但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易。

3、妇女生育哺乳对胎儿最安全，替诺福韦对胎儿安全，不引起畸形、也无毒性；替诺福韦对孕妇强效抗病毒，不会耐药，到分娩时血清病毒几乎都能转阴，能自然阻断母婴传播；替诺福韦被推荐为艾滋病的母婴阻断。

4、不易耐药，恩替卡韦5年耐药率1.2%；替诺福韦8年无耐药，病毒转阴后不会反弹。

5、 适应性广，无论是拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药，还是阿德福韦应答不佳、拉米夫定和阿德福韦联合耐药等情况，替诺福韦都表现出较高的病毒学应答，且耐受性良好。

【用法用量】

一日一次，一次一粒，与食物同服。

【不良反应】

主要不良反应有转氨酶偏高、头晕、皮疹、肌酸激酶增高等，但发生概率很低、且没有发生需要长期停药的患者。

【注意事项】

1、不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用替诺福韦治疗。

2、正在使用其他核苷(酸)类药物治疗，应答很好的患者不必为追新换用替诺福韦治疗。

3、既往使用阿德福韦出现肾损害的患者，慎换替诺福韦治疗。

4、替诺福韦与治疗丙型肝炎的药物——雷迪帕韦有相互作用，雷迪帕韦可增加替诺福韦的血药浓度，导致替诺福韦的肾毒性增加。

5、替诺福韦与部分治疗艾滋病的药物(如：去羟肌苷)有相互作用，同时服用可能相互增加不良反应的风险，应在医生的指导下用药并注意监测。

替诺福韦其他仿制版请参考如下链接：

►替诺福韦/TDF/Tudofovir
   
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