【适 应 症】

乐伐替尼靶点VEGFR，用于

1、分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

2、肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。

3、肝细胞癌。

【用法用量】：

1、甲状腺癌：一日一次，口服24mg，在有严重肾或肝受损患者，治疗甲状腺癌的剂量降低至14 mg每天一次，治疗肾细胞癌的剂量降低至10mg每天一次。

2、肾细胞癌：一日一次，口服18mg Lenvatinib+5mg everolimus（依维莫司）。

3、肝细胞癌：一日一次，口服12mg。

【不良反应】

1、用于甲状腺癌最常见的不良反应（＞30%）包括：高血压，疲劳，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲降低，体重减轻，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌趾红肿综合征，腹痛，发音困难。

2、联合依维莫司用于肾细胞癌最常见的不良反应（＞30%）包括：腹泻，疲劳，关节痛/肌肉痛，食欲降低，呕吐，恶心，口腔炎/口腔感染，高血压，外周性水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难，皮疹，体重减轻，出血，蛋白尿。

【注意事项】

1、高血压：接受乐伐替尼治疗之前，控制高血压症状；出现3级高血压应暂停治疗；如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。

2、心衰：密切监测心衰症状，若出现3级心衰应中断治疗，4级心衰则终止治疗。

3、动脉血栓栓塞：若出现动脉血栓栓塞，应终止治疗。

4、肝毒性：治疗开始前和期间应监查肝功，出现3级肝功损伤应中断治疗，出现肝衰竭应终止治疗。

5、蛋白尿：治疗开始前和期间应监查蛋白尿，蛋白尿≥2g持续24小时应暂停用药，出现肾病症状应终止治疗。

6、腹泻：可能出现重度腹泻以及复发，需进行标准抗腹泻治疗。3级腹泻应暂停用药，4级腹泻应终止治疗。7、肾衰和肾损伤：出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。

8、胃肠道穿孔和瘘道形成：出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。

9、胚胎胎儿毒性：对胎儿有危害，应告知育龄妇女采取有效避孕措施。
乐伐替尼原研版请参考如下链接：
►乐伐替尼/Lenvima
乐伐替尼其他仿制版请参考如下链接：
►乐伐替尼/Lenvanix
                          
                                                                     厂家：beacon                                                                                                       厂家：eisai

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